e-Randevu
facebook twiter youtube Google Plus

HASTA SORULARI

SORU:

 Sinüzit için aktardan acı kavun denen bitkiyi alıp kullanmamı söylediler. Bu bitkiyi nasıl uygulamam gerekir?

 

CEVAP:

Bu bitki (ecballium elaterium), halk arasında  'acı kavun'  veya 'yabani kavun'  olarak bilinir. Bu bitkinin suyunun sinüzite iyi geldiğine dair halk arasında söylentiler mevcuttur. Fakat bu bitkinin suyu alerjiktir ve kullanan birçok hastamızda nefes darlığı, küçük dilde şişme, ses kısıklığı solunum durması gibi birçok ciddi yan etkisini gördük. Sinüzit tedavisi olan; ilaçlarla veya cerrahi olarak tedavi edilebilen bir hastalıktır. Bu tür kocakarı ilaçlarından ve kendinize zarar vermeden önce KBB doktoruna başvurunuz.

SORU:

Çocuğumun burnu sık sık kanıyor evde durdurmak için ne yapmalıyım?

 

CEVAP:

 İlk olarak çocuğunuzun burnunu soğuk suyla temizleyin burun içinde kalan pıhtılar kanamayı durdurmaktan çok, artırırlar. Bu tür kanamalarda genel inanışın aksine  yatırmamak dik oturtmak kanın aarkaya gitmesini ve yutulmasını önleyecektir. Burnu soğuk suyla temizledikten   sonra baş dik  hafif öne eğik iken  burnun kıkırdak ön kısmını  her iki yandan  sıkarak  ve  burun köküne buz enseye soğuk havlu uygulamak kanamanın durdurulmasında etkili yöntemlerdir. Bu uygulamalara rağmen kanama durmuyorsa hemen en yakın bir sağlık merkezine başvurulmalıdır.

SORU:

10 yaşında bir kızım var. Diş yapısı bozuk ve ileride ortodontik tedavi görmesi önerildi. Konuşurken bazı sesleri çıkaramıyor. Konuşma terapisi etkili olur mu?

 

CEVAP:

 İleri derecede çene problemi varsa ya da dişlerin damaktan çıkması durumunda konuşma terapisinden önce ortodontik tedavinin tamamlanması gerekir. Diş teli ya da benzer bir ağız protezi kullanan çocuklarda tedavileri tamamlanmadan konuşma terapisine başlanmaz. Ancak hafif düzeydeki bozukluklarda ve ağzın arka tarafında çıkarılan seslerde bozukluk olması durumunda konuşma terapisi düşünülebilir.

SORU:

14 yaşındaki oğlumun sesi son 6 aydır çok tiz çıkıyor. Telefonda konuşurken sesi kız sesi zannediliyor. Doktor zamanla düzeleceğini söylemişti. Ne kadar süre beklemek gerekir?

CEVAP:

Bu durum ergenlik dönemindeki hızlı büyümeye bağlı olarak erkek çocuklarda görülebilen bir durumdur. Genellikle bir seansta düzeltilebilir. Zaman içinde kendiliğinden düzelme olasılığı vardır. 17 yaşına kadar bekleyebilirsiniz. Ancak beklemeden bir ses terapistinden yardım almanız çocuğunuz açısından daha iyi olacaktır.

SORU:

2,5 yaşında oğlumun düzelmeyen ses kısıklığı var. Ne yapmalıyım?

 

CEVAP:

4 yaşından küçük çocuklarda görülen uzun süreli ses kısıklıkları, sık hastalanma ya da çok ağlama gibi durumlardan kaynaklanır. Hastalık durumunda ilaç tedavisi ve koruma gereklidir. Çok sık ağlayan bir çocuksa ağlamanın nedenleri araştırılmalı ve buna yönelik bir yaklaşım belirlenmelidir. Bunun için uzman bir psikologla görüşmelisiniz. 5 yaşından önce ses terapisi yapılmamaktadır.

SORU:

Uzun bir geniz akıntım var.  Burnum da tıkanıyor. Zaman zaman burnumu ve genzimi temizlemem gerekiyor. Özellikle bunu işimde yapmam gerektiğinde çok rahatsız oluyorum. Neden kaynaklanır ? Nasıl tedavi olmam gerekir?

 

CEVAP:

Geniz akıntısı, "boğazda mukus birikmesi" veya "mukusun, burun arkasından damlama hissi" şeklinde tarif edilir. Mukus, burun salgısına verilen isimdir. Mukus, burun içini ıslak, kaygan tutar, temizler; solunan havayı nemlendirir ve içerisindeki yabancı maddeleri tutar, mikroplarla savaşır. Burun ve sinüsler, günde yaklaşık bir ile iki litre arasında ince mukus oluştururlar. Mukus, burun ve sinüsü döşeyen hücrelerin yüzeyinde bulunan, gözle görülemeyen "silia" diye isimlendirilen süpürge gibi uzantılarla sürekli geriye doğru süpürülür. Mukus, kayar biçimde genze, oradan da aşağıya yemek borusuna gönderilir ve farkına varılmadan yutulur.Geniz akıntısının en önemli nedenleri; Sinüs ve burun enfeksiyonları, alerji, gastroözafageal reflü, burun fizyolojisini bozan  yapısal nedenlerdir. Septum deviasyonu (burun orta hat kemiğinde eğrilik), sigara dumanı, endüstriyel kirlilikler, otomobil egzozu gibi çevresel uyarıcılar, burun salgısını azaltır. Salgı azaldığında, normalden daha fazla koyulaşır ve aldatıcı olarak artmış mukus gibi hissedilebilir. Yaş arttıkça, burun salgısı azalıp, koyulaşır. Bu, geniz akıntısı gibi hissedilebilir,nedene yönelik tedavi yapılır. Mesela sinüzitiniz veya alerjiniz varsa  o tedavi edilir. Bazı kişilerde, geniz akıntısının sebebi bulunamaz. Düzeltilebilecek bir problem bulunamazsa, salgının daha sıvı olmasına ve böylece daha kolay akıp kaymasına çalışılır. Bu olay özellikle, çok sıvı almayan yaşlılarda geçerlidir. Bu kişiler, günde en az sekiz bardak su içmeli, kahve ve mümkünse idrar söktürücü ilaçlardan uzak durmalıdırlar.

SORU:

Kronikleşmiş öksürüğüm var. Nasıl tedavi olmam gerekir?

 

CEVAP:

Yetiskinlerinde kronik öksürüğün en sık nedenleri geniz akıntısı, astım ve gastroözofageal reflü'dür (GÖR). Astma, geniz akıntısı ve GÖR, “patojenik triad” olarak adlandırılır ve yetişkin hastalarda görülen kronik öksürügün %93'ünden sorumludur. Akciğer grafisi normal olan yetişkinlerde, kronik öksürüğün diğer nedenleri; ilaç (ACE inhibitörü) kullanımı, postenfeksiyöz öksürük ve nadir görülen psikojenik öksürüktür. Nedene yönelik tedavi yapılmalıdır. Tedavinizin planlanması için bir KBB doktoruna başvurunuz.

SORU:

Sürekli nezlem var. İlkbaharda hapşırıklarım artıyor. Alerjik olduğunu söylediler. Ne yapmalıyım?

 

CEVAP:

Tarif ettiğiniz şikayetler alerjik rinit ile uyumlu, özellikle ilkbahar gibi polen mevsiminde artması bize mevsimsel alerjik riniti (saman nezlesi) düşündürüyor. Ama öncelikle alerji testi yaptırmadıysanız; alerji testi ile nelere karşı alerjiniz olduğu ortaya konulmalıdır. Bu testin sonucuna göre alerjinin ilk tedavi prensibi olan alerjen dediğimiz sizin rahatsızlığınızı ortaya çıkartan bu maddelerden uzak durmanız gerekir. Yine bu testin sonucuna ve şikayetlerinizin ciddiyetine göre aşı tedavisi veya ilaç tedavisine başlanabilir.

SORU: Diş etimde oluşan kitle nedeniyle, dikişli ameliyat oldum. Ameliyattan sonra sesim kısıldı,

KBB doktoruna gittiğimde, ameliyat esnasında mikrop kapmış olabileceğimi söyledi ve antibiyotik

tedavisi verdi fakat sesim düzelmedi. Sigara da kullanmıyorum. Ne önerirsiniz?

 

CEVAP: Ses kısıklığının düzelmesi 3 haftayı bulabilir. Az konuşarak bol su içmeniz gerekir. Bu süreçte

herhangi bir düzelme olmazsa bir KBB uzmanına muayene olmanızı öneririm.

     

SORU: 2011 baharında sinüzit teşhisi ile antibiyotik tedavisi gördüm fakat burnumdaki tıkanıklık

tam olarak geçmedi. Uyurken sağ tarafıma yattığım zaman tıkanıklık, sabah uyandığımda gözümde

kasılma ve seğirmeye oluyor. Ayrıca sol kulağımda %75 yakın duyu kaybı olduğunu söylendi. Bana

önereceğiniz bir şeyler var mı?

 

CEVAP: Burun tıkanıklığının nedenini (alerji, deviasyon, konka hipertrofisi vb.) araştırmak gerekir. Sol

kulaktaki işitme kaybı iltihabi nedene bağlı ise tedavisi yapılabilir ancak işitme sinirlerinde sorun varsa

tam tedavi etmek mümkün olmayabilir.

   

SORU: Kardeşimin bir türlü geçmeyen faranjiti ve boğazında gözle görülebilen sivilceler sivilceler

var.1 aydır antibiyotik kullanmasına rağmen şikayetlerinde herhangi bir düzelme olmadı. Ne

yapmalıyız?

 

CEVAP: Farenjitin nedenine yönelik tetkikler yapılması tedavinin düzgün olarak yapılmasına yardımcı

olacaktır.

 

SORU: Burnumun biri sürekli tıkalı, sağ tarafa başımı eğiyorum sağ delik, sol tarafa eğiyorum sol

delik sürekli tıkalı. Bu rahatsızlığı yıllardır çekiyorum. Ne yapmamı önerirsiniz?

 

CEVAP: Tıkanma, kemik eğriliği veya burun eti büyümesine bağlı ise ameliyat gerektirir. Alerjik

nedenlerle oluyorsa tıbbi tedavi ile düzelebilir.

 

SORU: 5 yaşındaki oğlum, ani işitme kaybına uğradı. Şu anda sağ kulak sıfır duyuyor. Orta kulak

iltihabı, denge sorunu, akıntı vb. belirtiler oluşmadığından biz bu durumu 1 hafta sonra fark ettik.

Doktora gittiğimizde geç kaldığımızı, yapılacak en iyi şeyin hiberbarik oksijen tedavisi olduğunu

söyledi. Sizce ani işitme kaybının etkili bir tedavi yöntemi var mı? Bizi bilgilendirmenizi rica

ediyorum, şimdiden teşekkür ederim.

 

CEVAP: Ani işitme kayıplarında ne kadar erken tedaviye başlanırsa iyi sonuç alma şansı artar.

Sistemik kortizon tedavisi, kulak zarından intratympanik kortizon uygulaması ve hiperbarik oksijen

tedavileri birlikte uygulanabilir. Ancak hangisinin daha etkili olduğunu söylemek mümkün değildir,

her hastaya göre değişiklik gösterir.

 

SORU: Çok hafif hava değişimi, toz, klima gibi farklılıklarda hapşırma, geniz etlerinde aşırı kaşıntı,

uykuda horlama ve nefes alamama gibi şikayetlerim var. Aynı şikayetler kız kardeşimde de var. O

daha önceden bu sorunlar gerekçesi ile iki kez burnundan ameliyat oldu. Ama şu an onun benzer

şikayetleri devam etmekte hatta ciddi manada burnundan nefes alamamaktadır. Ağzı açık olarak,

ağzından nefes alarak uyuyor. Yönlendirmenizi bekler kolaylıklar dilerim.

 

CEVAP: Bu durum genellikle alerjik bir rahatsızlığınızın göstergesidir. Mutlaka alerji testleri yaptırıp

ona göre bir tedavi yolu seçmek gerekir. Bazen ameliyat da gerekebilir ama bu bir kurtuluş ameliyatı

değil daha çok tedaviye yardımcı bir yoldur. Kız kardeşiniz de aynı şikayetlerden muzdarip, onun da

aynı testleri yaptırması uygundur. Alerji genellikle kalıtsaldır.

 

SORU: Kulak zarı darbe sebebi ile delinmiş duyamıyorum. Sadece içinden ara ara tıkırtı gibi sesler

geliyor. Ne yapmalıyım?

 

CEVAP: Delik kulak zarından dolayı duymanız azalır. Bazen travma sonrası kemik zincirlerde de

kopmalar olup işitme kaybı daha fazla olur veya travmanın etkisi ile iç kulakta hasar görebilir. Tıkırtı

sesleri östaki kanalından orta kulağa gelen havanın sesi olabilir. Bir KBB muayenesi ve testler sonucu

ameliyat gerekebilir.

 

SORU: Bademciklerimden birinde delinme olduğunu fark ettim. Bu delikten beyaz yapılar geliyor.

Deliğin oluşması için herhangi bir neden yok. (yabancı cisim vb.) Bunun nedeni nedir ve tedavisi

nasıl olur? Teşekkür ederim.

 

CEVAP: Bu durum bademciklerde eski geçirilmiş ataklar sonrası mevcut

olan kanalların genişlemesi durumudur. Bu kanalda veya üstten delik gibi

gözüken yerlerde yemek artıkları birikir (tükrük salgısının içinde küçük

görünmeyenler) zamanla bu beyazlıklar oluşur ve kötü kokuya neden olur.

Bunun tek çözümü bademcik ameliyatıdır.

 

SORU: Merkezinizde koku bozukluğu tedavisi uygulanıyor mu ?

 

CEVAP: Koku bozukluklarının altında değişik nedenler söz konusudur. Önce bir kulak muayenesi

sonrasında gerekli tetkikler sonrası durum değerlendirilir. Burun içinden kaynaklanan nedenler var ise

onlar ortadan kaldırılır. (burun içi eğrilik, burun eti (polip),alerji gibi) veya ilaç tedavisi ile takip edilir.

 

SORU: Bana bundan birkaç ay önce ses tellerimde yarık olduğu ve ameliyat olabileceğim söylendi.

Bu konuda beni aydınlatırsanız sevinirim.

 

CEVAP: Ses tellerinde yarık olması tıbbi bir terim değildir. Bu nedenle, ses tellerinizde nasıl bir lezyon

olduğuna dair bir şeyler söylemek mümkün değil. Ses tellerinizdeki hastalığın tam olarak ne olduğunu

öğrenirseniz daha çok yardımcı olabiliriz. Ses tellerinizin kamera ile görüntülenmesi ve gerekli

testlerin yapılmasından sonra, teşhis konur ve tedaviniz planlanabilir.

 

SORU: Arkadaşıma 5 gün önce vertigo teşhisi kondu ve yapılan tedavilere cevap vermiyor,

şikayetleri devam ediyor. Nasıl bir yol izlemeliyiz?

 

CEVAP: Vertigonun birçok nedeni vardır. Bazı durumlarda ilaç tedavisi yeterli olur ancak pozisyonel

vertigo dediğimiz kulak kristallerinde oynama varsa bazı manevralar yapıp kristaller yerine oturtmak

gerekir. Bu nedenle iyi bir KBB muayenesinden sonra tedavi planı yapılmalıdır.

 

SORU: Septum deviasyonu için yaş sınırının önemi nedir. Uzmanlar ameliyat için 16-18 yaşına

kadar beklesin diyor. 7 yaşında kızım bu nedenle çok sıkıntı çekiyor. Yardımcı olabilir misiniz?

 

CEVAP: Bedenimizin kemik gelişmesi bu yaşlarda tamamlandığından 16-18 yaş sınırı vardır. Küçük

yaşlarda (kızınız gibi) aşırı deviasyonu olan vakalarda burundan rahat nefes almaya yönelik

kısıtlı müdahaleler yapılabilir, ancak yine de 18 yaşından sonra ikinci bir müdahale çoğunlukla

gerekmektedir.

 

SORU: burun kanat kıkırdaklarım iyi çalışmıyor, bu nedenle nefes alamıyorum. Bu sorunumu nasıl

çözebilirim.

 

CEVAP: Öncelikle gerçekten burun tıkanıklığınızın, burun kanatlarından kaynaklanıp

kaynaklanmadığından emin olmalısınız. Eğer sorun burun kanatları ise burun ucuna yapılacak tipplasti

denen bir operasyon size faydalı olacaktır

 

SORU: Annem aşırı derecede horluyor, arada tıkanıyor gibi ses çıkarıyor ve sabah çok yorgun

kalkıyorum diyor. Nasıl yardımcı olabilirsiniz?

 

CEVAP: Gece tıkanma, horlama ve yorgun kalkma uyku apnesinin işaretlerindendir. Annenize

öncelikle bir KBB muayenesi ve uyku testi yapılmalıdır. Bunların sonuçlarına göre nasıl bir tedavi

uygulanacağı belli olur.

 

SORU: 6 yaşında kızım 2009 yılında bademcik ameliyatı oldu, geniz eti alındı ve kulaklarına tüp

takıldı. Tüpler 3 ay içinde kendiliğinden düştü. Kızım, son 1 aydır sürekli kulağını tutuyor ve

ağrıdığını söylüyor. Timpanometri ve odyometri testleri yapıldı sonuçlara göre bir şey yok deniyor

ama emin olamadık. Ne önerirsiniz

 

CEVAP: Östaki borusunun problemleri, kulakta sıvı olmasa bile, zarda gerilme ve çekilmeye neden

olup ağrı yapabilir. Östaki borusunu etkileyecek alerji vb. gibi durumların araştırılması yararlı olabilir.

 

SORU: 28 yaşındayım, 6 Ağustos’ta kulak zarı ameliyatı geçirdim. Ameliyattan sonra oluşan;

sürekli baş dönmesi, kusma ve halsizlik gibi şikâyetlerim geçmedi. Doktorum herşeyin yolunda

olduğunu söylüyor ama kendimi hiç iyi hissetmiyorum. Antibiyotik ve diğer ilaçları düzenli bir

şekilde kullanıyorum. Ne yapabilirim. Teşekkürler.

 

CEVAP: Kulak ameliyatlarından sonra bir süre baş dönmesi, bulantı gibi şikayetler olabilir; bunlar

yavaş yavaş azalarak kaybolur. Ancak 15 günden beri azalmadan sürüyorsa üzerinde durmak gerekir.

Ne olabileceğini en iyi ameliyatı yapan doktor bilebilir. Tekrar danışmanızda yarar var.